Принято считать, что шрамы украшают мужчину. Но вопреки бытующему мнению, шрамы или рубцы от них не могут украшать мужское тело, и тем более, женское. Скорее наоборот, их наличие воспринимается как дефекты внешности и вызывают целый ряд комплексов. Достаточно лишь представить, как выглядит поверхность кожи с многочисленными «кратерами» постакне или любого послеоперационного вмешательства.
Кожа человеческого тела является самым большим органом. Её поверхность занимает 1,5-2 кв. м. и составляет до 6-8% от общего веса человека. Она выполняет множество различных функций, основной из которых является защитная.
Виды рубцов и шрамов
Рубцы и шрамы — это фактически одно и то же, только первое определение — используется, как медицинский термин, тогда как второе — только в быту. Рубцы являются реакцией защитной функции организма на повреждение кожных покровов.
Выполняя защитную функцию всего организма, кожа все внешние удары принимает на себя. При возникновении травмы, будь то ожог или глубокая рана, царапина или прыщик — внешняя оболочка сразу же пытается себя восстановить. Сначала появляется воспаление, которое может длиться от трех до десяти дней. Затем её края начинают затягиваться, покрываясь соединительной тканью (грануляционной тканью), с молодыми сосудами фибробластами.
В это время необходимо защитить рану от попадания инфекции и использовать антисептические препараты, содействующие скорейшему заживлению. Со временем тонкая грануляционная ткань покрывается волокнами коллагена, представляющую собой некую связку без сальных и потовых желез, волосяных фолликул.
Так появляется рубец. Как правило, такой шрам заметный и яркий вначале, постепенно должен бледнеть и уменьшаться в размерах. Но если он увеличивается и приобретает красный или синий оттенок, тогда необходимо показаться специалисту, так как такой шрам может переродиться в келоидный рубец, избавиться от которого довольно проблематично.
В зависимости от вида повреждения, рубцы бывают:
— нормотрофические — бледные и неглубокие, расположенные на уровне кожи, их легче всего выводить;
— келоидные — разрастаются на поверхности кожи и выходят за область первичной раны;
— атрофические — располагаются ниже поверхности кожи;
— гипертрофические — слегка возвышаются над поверхностью кожи.
Ниже мы рассмотрим особенности каждого из рубцов и возможные варианты их лечения.
Нормотрофические рубцы
Нормотрофические рубцы — поверхностные шрамы, которые могут вызывать некий эстетический дискомфорт. Они не повреждают рельеф кожи и особо не отличаются от здоровых тканей, имеют телесный цвет или бледный оттенок, обладают нормальной эластичностью.
Нормотрофические рубцы не требуют хирургического вмешательства. Их могут удалить практически в любой косметической клинике при помощи срединного или глубокого химического пилинга, или лазерной шлифовки, которая сделает рубцы практически незаметными.
Келоидные рубцы
С эстетической точки зрения келоидные рубцы являются самым неблагоприятным и капризным видом рубцевания. Они могут образоваться в последствие глубокой травмы или хирургического вмешательства, а иногда просто возникнуть на месте пирсинга или незначительной царапины.
Со временем такие шрамы могут прогрессировать и увеличиваться до объёмных ярко-розовых или багровых шрамов, которые сильно чешутся и болят. Здесь самое неприятное, что такой процесс практически не поддается контролю и является одним из сложнейших в лечении, так как невозможно предположить их реакцию на какое-либо воздействие, будь это хирургическое иссечение, шлифовка или вымораживание.
Поэтому для лечения келоидных шрамов остается добрый старый метод инъекций, который начал применяться еще в 70-х годах, суть его сводится к обкалыванию шрамов лекарственными препаратами, в результате чего прекращается воспаление и уменьшается синтез коллагена.
Правильное лечение сможет назначить только лечащий врач после детального обследования.
Атрофические рубцы
Атрофические рубцы представляют собой небольшие отверстия или вытянутые полоски, расположенные ниже уровня поверхности кожи. Как правило, ткань в таких рубцах очень тонкая и дряблая, что объясняется недостаточной выработкой коллагена. Типичными примером таких шрамов являются растяжки (стрии), постакне, последствия ветрянки.
Для удаления атрофических рубцов во многих косметических клиниках применяются современные аппаратные методики. Наиболее эффективными в данном случае являются радиочастотная и лазерная шлифовка рубцов. В особо тяжелых случаях для окончательного выравнивания рельефа кожи могут применить инъекции гиалуроновой кислоты.
Атрофические рубцы еще могут лечить с помощью контурной пластики коллагеном или силиконовых наполнителей. Применение липофилинга, то есть введения собственного жира непосредственно в углубление шрама, дает поразительный результат сразу после первой процедуры, но такой эффект достаточно кратковременный, так как любой наполнитель со временем рассасывается.
Поэтому для продления эффекта назначается курс мезотерапии с использованием препаратов, содержащих клеточные экстракты растительного и животного происхождения, активизирующих деятельность фибробластов, отвечающих за выработку коллагена. В результате чего кожа, становится эластичной и упругой, а рубец может стать менее заметным или вовсе исчезнуть.
Как правило, сеансы мезотерапии проводятся в сочетании с вакуумным массажем, который улучшает кровообращение и стимулирует обмен веществ. А так же с водорослевыми или грязевыми обвёртываниями, активизирующими защитные функции кожи.
Гипертрофические рубцы
В отличие от атрофических шрамов, гипертрофические рубцы возвышаются над поверхностью кожного покрова. Это происходит из-за того, что количество выработанного коллагена не успевает рассасываться и постепенно превращается в темный грубый шрам. Затем такие рубцы регрессируют на протяжении двух и более лет.
Гипертрофические рубцы ограничены зоной первичного повреждения кожи, хорошо лечатся и не дают рецидивов.
Для удаления больших шрамов наиболее эффективным является хирургическое вмешательство, так называемое, иссечение рубцовой ткани. Что касается небольших и средних шрамов, то их можно лечить при помощи различных косметологических процедур, таких как радиочастотный термолиз и удаление рубцов лазером.
Использование эрбиевого лазера, позволяет не только уменьшить размеры шрама, но и активизировать процессы регенерации тканей, выработку коллагена.
Сравнительно молодой гипертрофический шрам можно удалить с применением пилинга трихлоруксусной кислоты. Но надо помнить, что даже сами ТСА-пилинги при неумелом применении имеют определённый риск и могут вызвать шрам.
Неплохие результаты можно получить, при прохождении специального курса физиотерапии, так называемых, электро- или ультрафонофорез, когда в образовавшийся шрам под действием ультразвука или электротока вводят препараты, рассасывающие соединительную ткань. Это такие медикаменты, как лидаза, гидрокортизон, контрактубекс или гормональные — кеналог, дипроспан.
Кроме аппаратных и косметологических процедур, может быть назначен курс инъекции гормональными препаратами в область шрама, который стимулируют процесс рассасывания соединительных тканей.
Обратите внимание!
Сегодня проблема рубцов стоит особо остро, так как она актуальна не только для их обладателей, но и различных областей медицины, таких как хирургия, дерматология, косметология.
Поэтому на вопрос: «Как избавиться от рубцов?» — не может быть однозначного ответа, так как все зависит от их возраста и типа, а так же от индивидуальности вашего организма. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем большая вероятность, что вопрос решится положительно.
Я как раз по совету врача использовала гель Контрактубекс для предотвращения формирования рубцов после операции . Благо шрам был не большой, поэтому вполне себе за пару месяцев все разровняла и даже следа не осталось.