Способы лечения рубцов и шрамов

Каждый рубец уникален, его лечение зависит от множественных факторов, таких как физиологические особенности организма, наследственность, тип кожи и рубца, его давность, объем повреждения, наличие хронических заболеваний (подробнее о причинах появления рубцов и шрамов). Поэтому подход к удалению шрама определяется индивидуально.

При незначительных повреждениях кожи, в данном случае, нормотрофических рубцах, используют, так называемые неинвазивные методы лечения, то есть, оказывают только поверхностное воздействие на шрам, не нарушая целостности тканей. При этом, патологический рубец постепенно уменьшается, превращаясь в едва заметный.

Как правило, такой метод еще используется для контрольного процесса заживления раны и формирования нормального рубца, а так же для того, чтобы уменьшить ощущение натяжения, боли и зуда.

При более серьезных повреждениях тканей и более грубых видах рубцевания применяются инвазивные методы устранения шрамов. Суть, которых заключается в применении хирургического, криохирургического, лазерного или лучевого иссечения рубца, в последствии с наложением косметического шва для получения менее заметного шрама.

Довольно часто в эстетической хирургии используется медикаментозный подход, при котором в образовавшийся рубец вводят лекарственные препараты. Как показывает практика, для эффективного лечения шрама необходимо сочетание нескольких методов.

Можно ли контролировать формирование рубцов?

Однозначно, контролировать данный процесс и предупредить неправильное формирование шрама, было бы намного проще, чем проводить его удаление. К сожалению, контролировать процесс рубцевания невозможно! Но лечащий врач может определить группу риска.

Для этого он определит тип кожи и возраст, локализацию и объём повреждения, проанализирует более ранние процессы рубцевания, рассмотрит наследственный фактор, выявит наличие хронических заболеваний.

Особое внимание хочется уделить пациентам с пониженной иммунной защитой и такими хроническими заболеваниями, как сахарный диабет, раковые заболевания, ВИЧ и другие. Наличие этих болезней относятся ко второй и третьей группе риска, которые, как правило, сопровождаются длительным процессом заживления раны, её мокнущим и гниющим состоянием.

Однозначно, все факторы, способствующие снижению иммунитета, можно отнести к группе риска. Это – неправильное питание, нездоровый образ жизни, нарушение обмена веществ, постоянные стрессы, заболевания периферических сосудов и другие.

 Методы лечения рубцов и шрамов

А теперь более подробное описание различных методов лечения рубцов, которые вам могут предложить во многих косметологических клиниках:

• Силиконовый гель. До сегодняшнего дня в медицинской практике могут использоваться различные способы удаления рубцов при помощи стероидов, давящих полиуретановых и акриловых повязок, микропористых пластырей. Но данные методики уже устарели и не оказывают должного эффекта. Поэтому самым эффективным методом на данный момент является удаление рубцов с применением специального силиконового геля. 

• Липомоделирование — введение жировой ткани пациента, для увеличения объема проблемных зон, что необходимо для улучшения поверхности кожи при атрофических рубцах. Для закрепления более длительного эффекта липомоделирования используют мезотерапию. 

• Мезотерапия. Внутрирубцовые инъекции гиалуроновой кислотой или филлерами, которые содержат клеточные экстракты растительного и животного происхождения. Обычно их вводят в образовавшийся атрофический шрам. В результате чего активизируется деятельность фибробластов, отвечающих за выработку коллагена, благодаря чему, рубец «поднимается» до поверхности кожи и становится менее заметным. Мезотерапия так же применяется для подавления роста келоидного рубца и дополнительно к лазерным процедурам. 

• Фонофорез — введения лекарственных препаратов под воздействием ультразвука в глубокие слои эпидермиса. 

• Электрофорез — введение лекарственных препаратов в различные слои эпидермиса под воздействием электрического тока. 

• Фракционное удаление швов — производится при помощи лазерного оборудования. Лазер «закрывает» кровеносные сосуды, подпитывающие рубец, обеспечивая ему телесный цвет или бледный оттенок; активизирует образование новых клеток и формирует гладкую поверхность кожи. 

• Хирургическое и другие виды (криохирургическое, лучевое, лазерное) иссечения рубца. Удалить старый грубый рубец довольно сложно. Поэтому, прежде чем применить радикальные меры, специалист может попробовать криохирургическое иссечение, то есть проморозить шрам жидким азотом.

Но если это не помогает, то приступает к хирургическому иссечению. Под местной или общей анестезией, дефект кожи иссекают и аккуратно сшивают его края. В результате чего, вместо объемного шрама на поверхности кожи образуется узкая полоска.

• Иссечение рубца, сочетающее с методом аутотрансплантации. Применяется, как правило, при обширной области повреждения. На здоровом участке тела (бедро, спина), под кожу, вживляется специальный эластичный баллончик – эспандер, который в течение месяца подкачивается обычным физраствором. По мере увеличения объема баллончика, увеличивается и площадь кожи, которую затем осторожно срезают и пересаживают на место иссеченного рубца. 

• Шлифовка рубцов. Сформировавшийся зрелый рубец можно убрать при помощи, так называемого метода микродермабразии, то есть, шлифовки кожи алюминиевым порошком. 

• Фракционный фототермолиз. Довольно эффективный метод, при котором лазерный луч воздействует на рубцовую ткань, разрушает её и активизирует выработку коллагена и эластина, создавая на пораженной поверхности микротермальную лечебную зону. Красный, проросший сосудами рубец, может убрать специальный лазер на красителе, но для этого понадобиться от четырех до пяти сеансов.
• Лазерная шлифовка. Одна из наиболее эффективных и популярных процедур по удалению и выравниваю рубцов. В ходе процедуры на кожу воздействует эрбиевый лазер, который буквально выпаривает жидкость из поврежденной ткани. В результате кожа постепенно выравнивается и шрам практически исчезает. Подробнее о лазерной шлифовке рубцов и шрамов — читайте далее >>.